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第三节 咽部、会厌高温液体烧伤治疗手艺

作者:徐荣祥 出书社:中国科学手艺出书社 刊行日期:2009年7月
 

【临床特点】

1高温引起的烧伤,,,,,,,多爆发于小儿大哭、深吸气时将热液体吸入。。。 。。?? ???赏币鸷砩丈吮⒑硭住⒑砉H,,导致严重效果。。。 。。

2烫伤后口唇及咽部软腭、扁桃体、悬雍垂黏膜充血水肿或有伪膜形成,,,,,,,悬雍垂水肿多较重。。。 。。

3喉水肿于伤后数小时逐渐加重,,,,,,,会厌、杓状软骨及杓会厌皱襞黏膜水肿呈半透明球形,,,,,,,多于伤后l小时泛起,,,,,,,68小时达岑岭,,,,,,,1216小时最先好转。。。 。。因此,,,,,,,小儿烫伤后未凌驾24小时均应留诊严密视察呼吸情形。。。 。。

【治疗手艺】

1MEBO治疗,,,,,,,烧伤当日口含MEBO 23g1小时1次;;;;;;;越日每46小时1次。。。 。。

2)一旦爆发呼吸难题,,,,,,,适时举行气管切开术。。。 。。呼吸难题泛起的越早病情越严重,,,,,,,伤后12小时内泛起呼吸难题多为举行性的,,,,,,,应尽早行气管切开术。。。 。。

3)伤后实时应用激素预防或减轻喉水肿。。。 。。①地塞米松5mg,,,,,,,静脉给药;;;;;;;②氢化可的松100200mg(小儿5mg/kg),,,,,,,静脉给药,,,,,,,逐日34次,,,,,,,一连23天;;;;;;;③在上述治疗的同时纠正酸中毒及电解质杂乱。。。 。。

4)全身应用抗生素,,,,,,,口腔及咽部坚持清洁。。。 。。

5)照顾护士时应亲近视察呼吸,,,,,,,尤其在伤后12小时以内就诊者应留院视察。。。 。。其余同MEBO口腔照顾护士手艺。。。 。。

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