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Challenge the epic magnificent dream with iron cold reality
作者：Xu Rongxiang 出书社：CHINA SOCIAL SCIENCES PRESS 刊行日期：2009 September【家庭照顾护士特点】
1耐心示教
家庭烧伤缘故原由以热液烧伤为主，，，，，且以头、颈、手、足等袒露部位为多发。 。。 。。。。。要点是家庭照顾护士中创面涂MEBO大部分要靠病人或眷属来完成，，，，，以是医护职员在给病人治疗时，，，，，要耐心示教，，，，，树立伤员、眷属的治疗信心，，，，，作育自治能力，，，，，掌握准确换药要领，，，，，这样在很洪流平上可减轻伤员痛苦、经济肩负、家庭成员和医护职员的肩负。 。。 。。。。。
2按期巡诊
对深II度、Ⅲ度创面，，，，，早期要实验搔刮、切划、耕作、涂MEBO等药刀团结，，，，，目的是尽早提高创面温度，，，，，创造液化条件，，，，，救活间生态组织，，，，，最大限度生涯正常康健组织和剩余皮肤细胞。 。。 。。。。。在渗透期逐日要巡诊2次，，，，，保�；；；； ；； ；ご疵妫�；；；； ；； ；液化岑岭期逐日要巡诊1次，，，，，实时扫除创面液化脱落的坏死组织，，，，，可镌汰创面熏染；；；；； ；； ；修复期隔日要巡诊1次，，，，，保�；；；； ；； ；は宋ぃ�，，增进再生回复。 。。 。。。。。
3顺应病人需求
从医学心理学角度看，，，，，病人除了接受医生、护士治疗外，，，，，更盼愿得抵家人的全心照顾护士。 。。 。。。。。家庭烧伤面积偏小� 。。 。。。。。�，，或外出及行走运动未便，，，，，或经济难题，，，，，住院条件不具备，，，，，逐日苦于往返门诊治疗，，，，，因此让这些烧伤病人在家庭中接受治疗，，，，，可减轻病人诸多未便，，，，，也可抵达治愈目的，，，，，并且可节约人力、财力。 。。 。。。。。
【照顾护士手艺】
1首诊时，，，，，创面专心理盐水冲洗后，，，，，涂MEBO以散热止痛，，，，，保�；；；； ；； ；ば灾瘟�
（1）创面见有水疱，，，，，用铰剪剪破水疱，，，，，放出积液，，，，，保存疱皮，，，，，对皱折成堆的腐皮要尽早扫除。 。。 。。。。。再将MEBO匀称涂于创面上，，，，，早期涂药厚度不凌驾1mm，，，，，均用袒露疗法。 。。 。。。。。
（2）水疱凌驾2cm，，，，，一样平常不可自行吸收，，，，，渗液的一直充裕可使张力增大，，，，，增添疼痛，，，，，扩大面积，，，，，榨取深部组织。 。。 。。。。。在家可用医用酒精或碘伏消毒牙签、缝衣服针刺破引流，，，，，保存疱皮后上MEBO。 。。 。。。。。
（3）小儿或新生儿皮肤嫩薄� 。。 。。。。。�，，附件少，，，，，最易熏染而造成疤痕，，，，，应经常消除创面上蜡膜、脱屑，，，，，预防熏染，，，，，也可凭证全身状态选择适当的口服药物。 。。 。。。。。
（4）敌手烧伤要遵照手高过肘，，，，，肘高过肩的治疗原则，，，，，以利水肿消除及静脉回流。 。。 。。。。。
2家庭指导
边治疗边向病人及眷属示教，，，，，详细先容MEBO药膏特点，，，，，换药要领及技巧，，，，，视察创面转变等手艺要点，，，，，这样有利于病人自行涂药，，，，，并嘱其每4～6小时涂药一次，，，，，每次换药前用软清洁卫生纸粘去创面液化物。 。。 。。。。。
3家庭巡诊
医生、护士准时家庭巡诊，，，，，边示教性治疗边指导。 。。 。。。。。认真整理创面液化物，，，，，仔细涂药治疗。 。。 。。。。。对深Ⅱ度创面要尽早切划、耕作，，，，，清创时以不出血、不伤及正常组织，，，，，目的是缩短液化期。 。。 。。。。。修复期即可镌汰涂药次数。 。。 。。。。。
4照顾护士与疗效识别
（1）浅Ⅱ度创面MEBO治疗10天内愈合，，，，，愈合皮肤弹性及毛发漫衍正常，，，，，肤色淡红。 。。 。。。。。
（2）深Ⅱ度浅型创面2周内愈合，，，，，愈合皮肤弹性及毛发漫衍正常，，，，，肤色暗红留有近期色素冷静。 。。 。。。。。
（3）深Ⅱ度深型创面25天内愈合，，，，，愈合皮肤外貌粗糙，，，，，皮肤附件毛孔粗大，，，，，毛发希罕，，，，，质地稍硬，，，，，留有色素冷静。 。。 。。。。。
5营养和饮食
(1)烧伤早期由于病人胃肠功效欠好，，，，，需进易消化的少渣食物。 。。 。。。。。如米汤、鸡蛋水、葡萄糖水、西瓜水、绿豆汤、淡青菜汤等。 。。 。。。。。忌用引起胀气和有刺激性的食物。 。。 。。。。。
(2)液化修复期应给高卵白、高维生素饮食。 。。 。。。。。如鸡汤、肉汤、肝泥、肉泥、蒸鸡蛋、蒸水果等。 。。 。。。。。
(3)恢复期要增补足够的卵白质与碳水化合物。 。。 。。。。。每顿饭间要加餐；；；；； ；； ；晚上要加夜餐。 。。 。。。。。多吃水果、蛋类、肉类、糖类、蔬菜等。 。。 。。。。。
(4)若是爆发并发症，，，，，凭证差别并发症给予差别饮食。 。。 。。。。。
【注重事项】
1烧伤部位的照顾护士，，，，，除按医生的要求准时MEBO换药外。 。。 。。。。。需注重：
（1）在家应该注重体位，，，，，四肢抬高，，，，，坚持功效位。 。。 。。。。。
（2）面部烧伤宜接纳半卧位，，，，，以减轻肿胀，，，，，坚持呼吸道通畅。 。。 。。。。。
（3）包扎部位视察松紧度和外层敷料有无渗透液，，，，，同时坚持局部的清洁，，，，，避免污染创面。 。。 。。。。。
（4）待创面愈合最先运动，，，，，避免功效障碍，，，，，如手部的运动，，，，，可做一些力所能及的家务劳动。 。。 。。。。。
2坚持室内空气清新，，，，，湿度、温度相宜
室温一样平常维持在26～30℃，，，，，湿度50%～60%为宜，，，，，有利于烧伤病人的修养，，，，，对创面的愈合也起到辅助作用。 。。 。。。。。
3营养的调配
应该调动病人的食欲，，，，，包管营养的足够摄入。 。。 。。。。。原则上是高卵白、高热量、高维生素含适量脂肪的饮食较好。 。。 。。。。。
4愈后调解
烧伤愈合后多有皮肤透气透汗、指（趾）等功效障碍，，，，，深Ⅱ度创面刚愈合后略高起于创周皮肤。 。。 。。。。。生涯自理受影响，，，，，形状貌寝，，，，，这属于正常情形，，，，，再继续涂MEBO 15～25天就会好转。 。。 。。。。。家人不应嫌弃，，，，，而应当多体贴、敬重、慰藉、勉励病人树立战胜伤残的信心。 。。 。。。。。
烧伤痊愈后的创面要用zoty中欧体育疤痕平软膏治疗，，，，，配合功效磨炼并应及早最先。 。。 。。。。。家人天资质助病人运动肢体和枢纽。 。。 。。。。。瘢痕过多或挛缩而影响功效磨炼者，，，，，应及早去医院配合弹力绷带榨取或举行整形手术。 。。 。。。。。
5预防知识
（1）家电维修或做饭中应严酷凭证操作规程，，，，，注重清静，，，，，做好防护。 。。 。。。。。
（2）生涯中应注重，，，，，高温物体要安排在清静位置，，，，，使用要有防护。 。。 。。。。。家有小孩者应特殊注重安排好高温物体，，，，，如开水、饭锅等，，，，，要使小孩无法接触。 。。 。。。。。
（3）应当照顾好年迈体弱者的生涯及清静。 。。 。。。。。用热水袋时应注重不要太烫。 。。 。。。。。
（4）患有神经系统疾病者其皮肤感受缓慢，，，，，应特殊注重避免烧伤。 。。 。。。。。
【病例1】患者，，，，，男性，，，，，27岁，，，，，高压锅盖压力过高，，，，，锅盖顶飞后热菜汤烫伤颜面部，，，，，为浅Ⅱ度和深Ⅱ度创面，，，，，全程应用MEBO，，，，，治疗19天，，，，，创面无瘢痕愈合（住院1周后回家自我治疗）。 。。 。。。。。
【病例2】患儿，，，，，女性，，，，，1岁，，，，，从火炕掉在铁炉盖上造成臀部左下肢深度烧伤，，，，，臀部创面呈瓷白色，，，，，为典范深Ⅲ度创面，，，，，全程应用MEBT/MEBO治疗，，，，，35天痊愈。 。。 。。。。。
