河南省许昌市烧伤医院陈全喜　陈振宇　陈红伟　
中国烧伤创疡科技中心 王洪生主任指导

      内容提要：MEBT/MEBO治愈2例深部（洞型）组织熏染。。。。。。MEBT/MEBO与西医古板疗法相比，，，，，，有六大优点：①省医疗费；；；；；；②省力；；；；；；③省事（轻盈易操作）；；；；；；④病人无痛苦；；；；；；⑤熏染控制快；；；；；；⑥大幅度缩短治愈时间。。。。。。MEBO膏与创面坏死组织爆发水解、酶解、酸解、皂化四大生物化学反应，，，，，，自动返返复复引流、倾轧、净化创面，，，，，，每次的MEBO膏为局部提供了营养。。。。。。MEBO膏激活了休眠的潜能细胞，，，，，，潜能细胞促使干细胞增殖破碎快，，，，，，深部组织再生能力强，，，，，，创伤面修复快。。。。。。

      2003－2007年底，，，，，，我院收治2例同样一个部位熏染伤。。。。。。（肛门1公分处被蹲便后残端铁锈水管刺入肛门处屁股内35－38公分深），，，，，，患者发热39－41℃，，，，，，均由外院转来。。。。。。我院烧伤科接纳MEBT/MEBO治疗划分为10天、11天出院。。。。。。出院四年随访，，，，，，患者伤口无增生、局部软、大便、生育、小便、行走、重体力劳动均无任何后遗症，，，，，，现把治疗情形回首如下。。。。。。

资　料
      本文2例，，，，，，均为男性，，，，，，年岁29－41岁，，，，，，统一部位创伤、熏染，，，，，，伤深度均35－38公分。。。。。。治愈时间10天、11天，，，，，，平均10±0.5天。。。。。。

病　例
      孔XX，，，，，，男，，，，，，29岁，，，，，，广州汕头市人，，，，，，2003年3月7日由省人民医院外科转来。。。。。。入院检查神清，，，，，，痛苦面容，，，，，，侧身体位，，，，，，体温39℃，，，，，，P103/分、R26/分、BP142/94mHg，，，，，，心电图提醒，，，，，，窦性心律、X光提醒肺部未见异常。。。。。。B超提醒肝、胆、脾未见异常，，，，，，提醒左肾结石。。。。。。血通例磨练、白细胞16800m2，，，，，，红细胞385万，，，，，，中性72%，，，，，，淋巴细胞28%，，，，，，尿通例未见管型和卵白，，，，，，尿比重1:020，，，，，，电介质正常、肝功效检查转氨酶320UI/L。。。。。。专科检查：部位、肛门处1公分有一个9公分多边形的洞，，，，，，伤口周围红、暗、水肿显着，，，，，，局部热、伤口内填满了纱布。。。。。。从伤口内掏出8×8公分油，，，，，，纱布12块。。。。。。伤深35公分，，，，，，诊断：创伤性、洞型深部组织熏染。。。。。。处置惩罚：全身应用抗生素3天，，，，，，局部用MEBO。。。。。。
      伤口处置惩罚：备无菌换药包一个＋不锈钢探针一个，，，，，，无菌尺子一把。。。。。。通例无菌操作，，，，，，伤口内黄红色渗透物送细菌室作育。。。。。。伤口无须清创，，，，，，将MEBO用特除自制器械涂在伤面上，，，，，，逐日4次。。。。。。
      三天换药，，，，，，体温37℃，，，，，，实验室检查白细胞10000m2。。。。。。病人涂药时无感受，，，，，，换药后感应惬意，，，，，，进食量显着增添，，，，，，夜里能入睡，，，，，，停用抗生素。。。。。。病人讲：“陈医生你们的换药要领和别的医院换药要领纷歧样，，，，，，我在别的医院换药时，，，，，，四个医生捺住我，，，，，，口里咬一团纱布，，，，，，换一次药要我一次命。。。。。。疼得我大汗淋漓，，，，，，提起换药我都畏惧，，，，，，医生还告诉我，，，，，，男子做不可了，，，，，，还可能会爆发菌血症，，，，，，以是我转院找名医了。。。。。。没有想到这里换药一个医生一会就换好了，，，，，，不疼、不痒、无什么感受。。。。。。病情好的还快，，，，，，不得了呀！”第六天换药改为12h一次。。。。。。十天伤口已关闭。。。。。。自己下床在病房走廊往返走，，，，，，要求出院。。。。。。我在病人的伤口局部按压、肛门指诊都不疼，，，，，，确定已经好了准许出院。。。。。。医疗费比别的医院少了8倍。。。。。。
      例2，，，，，，张XX，，，，，，男41岁，，，，，，许昌县张潘人某旅馆大厨，，，，，，体重97公斤。。。。。。2004年7月10日便后地滑一屁股坐在露出地面的10公分粗残旧锈铁水管上。。。。。。其时血流满屋，，，，，，由120抢救车送往外地市中心医院抢救，，，，，，住院十三天，，，，，，因伤熏染。。。。。。病人发热40℃不退，，，，，，于2004年7月23日晚9点转我院治疗。。。。。。入院病人呼之能应，，，，，，体温41℃。。。。。。急磨练血象实验室提醒白细胞23000m2。。。。。。连忙吸氧，，，，，，所有大血管袒露处放冰块，，，，，，冰水加药物灌肠2000ml，，，，，，全身物理降温。。。。。。同时翻开创面，，，，，，伤口位置处在肛门右1公分处。。。。。。伤口散发一股腥酸味，，，，，，伤口3.8公分宽，，，，，，伤口边有黄绿色渗透物，，，，，，（做细菌作育）取出纱条3.14米，，，，，，伤口内有厌氧菌味（做腔内细菌作育）连忙推入MEBO膏，，，，，，划定4h换一次药。。。。。。全身应用抗生素：復达新首次加倍，，，，，，日用4g，，，，，，静脉滴注，，，，，，同时静脉血浆、脂肪乳、同时纠正电解质杂乱。。。。。。抢救2天，，，，，，病人体温降至39℃不再上升。。。。。。转通例病房。。。。。。第四天，，，，，，体温降至38－37.5℃。。。。。。同时停用抗生素。。。。。。伤口换药改为6h换药一次。。。。。。第六天：体温降至36.5℃、24h丈量均正常。。。。。�；；；；；；灰┑谑�一天伤口关闭。。。。。。创口按压、肛门指诊不疼要求出院。。。。。。四年随访，，，，，，性生涯优异，，，，，，恒久站坐等都没有问题，，，，，，伤口软、无疤。。。。。。

讨　论
      （一）①MEBT/MEBO治疗深部组织熏染，，，，，，现在还没有人报导过，，，，，，MEBO治疗深部，，，，，，洞型组织熏染治疗时间快、花钱少、病人无痛苦，，，，，，无并发症、无后遗症。。。。。。
MEBT/MEBO无需清创伤面，，，，，，直接将MEBO用在创面上；；；；；；2小时后，，，，，，MEBO与坏死组织爆发水解，，，，，，酶解、酸解，，，，，，皂化四大生物化学反应使坏死组织液化，，，，，，无损伤自动引流、倾轧、病人无痛苦，，，，，，换药只需一个医生就可以。。。。。。
      ②古板的换药要领。。。。。。在无菌操作下，，，，，，先用双氧水冲洗伤面，，，，，，然后心理盐水冲，，，，，，在用甲硝唑或抗菌纱布填塞，，，，，，并且换药一次，，，，，，病人十分痛苦。。。。。。伤面照样熏染。。。。。。这是为什么呢？？？？？？？？伤口重复应用抗生素会改变细菌耐药，，，，，，并且还会爆发细菌变移。。。。。。成了细菌的殖生地，，，，，，纱布填塞满避免出血渗液现实破损了引流。。。。。。这种古板的换药太陈腐了。。。。。。
      （二）MEBO治疗深部洞型组织熏染是一大突破，，，，，，深部组织在湿润情形中愈合最快。。。。。。由于深部组织自己就是湿润情形,MEBO与坏死组织爆发四大生物化学反应,使坏死组织液化、无损伤自动引流倾轧，，，，，，净化创面,激活潜能细胞后演酿成干细胞,通过干细胞增殖毗连修复组织关闭伤口。。。。。。
      （三）MEBO具有较强的抗熏染能力，，，，，，黄芩苷或小蘖碱等自然抗菌消炎，，，，，，能有用抑制组织炎症反应，，，，，，抑制细菌滋生速率，，，，，，使细菌变性降低细菌数目，，，，，，镌汰内毒素的爆发。。。。。。降低熏染率。。。。。。
      （四）MEBO中的罂栗壳、麻油、蜂蜡、药物含B——谷甾醇具有消炎止疼，，，，，，解热作用。。。。。�；；；；；；颊哂靡┖笙招┪尢弁锤惺�，，，，，，故全身反应稍微。。。。。。
      （五）MEBO能增添创面局部营养，，，，，，增进创面组织痊愈。。。。。。MEBO是一莳植物框架结构剂型，，，，，，能针对受伤部位淤滞区域，，，，，，使血流增多，，，，，，它能给创面提供一个靠近心理的湿润情形，，，，，，并自动引流交流作用。。。。。。将创面渗透物和液化的坏死组织交流引流到外界从而降低细菌数目，，，，，，而氧化药膏内含有富厚糖脂类、氨基酸、卵白质、矿物质、维生素等多种营养物质为组织损伤后的修复提供营养，，，，，，增进损伤组织再生修复。。。。。。

参考文献
徐荣祥、萧摩，，，，，，烧伤皮肤再生疗法与创面愈合机制，，，，，，中国烧伤创疡杂志2003.（4）253－261