MEBT/MEBO治愈2例创伤性、洞型熏染治疗体会

2008年-12月-29日泉源：中国烧伤创疡杂志社

河南省许昌市烧伤医院陈全喜　陈振宇　陈红伟　
中国烧伤创疡科技中心王洪生主任指导

内容提要：MEBT/MEBO治愈2例深部（洞型）组织熏染。。。。。。。MEBT/MEBO与西医古板疗法相比，，，，，，，，有六大优点：①省医疗费；；；；；；；②省力；；；；；；；③省事（轻盈易操作）；；；；；；；④病人无痛苦；；；；；；；⑤熏染控制快；；；；；；；⑥大幅度缩短治愈时间。。。。。。。MEBO膏与创面坏死组织爆发水解、酶解、酸解、皂化四大生物化学反应，，，，，，，，自动返返复复引流、倾轧、净化创面，，，，，，，，每次的MEBO膏为局部提供了营养。。。。。。。MEBO膏激活了休眠的潜能细胞，，，，，，，，潜能细胞促使干细胞增殖破碎快，，，，，，，，深部组织再生能力强，，，，，，，，创伤面修复快。。。。。。。

      2003－2007年底，，，，，，，，我院收治2例同样一个部位熏染伤。。。。。。。（肛门1公分处被蹲便后残端铁锈水管刺入肛门处屁股内35－38公分深），，，，，，，，患者发热39－41℃，，，，，，，，均由外院转来。。。。。。。我院烧伤科接纳MEBT/MEBO治疗划分为10天、11天出院。。。。。。。出院四年随访，，，，，，，，患者伤口无增生、局部软、大便、生育、小便、行走、重体力劳动均无任何后遗症，，，，，，，，现把治疗情形回首如下。。。。。。。

资　料
      本文2例，，，，，，，，均为男性，，，，，，，，年岁29－41岁，，，，，，，，统一部位创伤、熏染，，，，，，，，伤深度均35－38公分。。。。。。。治愈时间10天、11天，，，，，，，，平均10±0.5天。。。。。。。

病　例
      孔XX，，，，，，，，男，，，，，，，，29岁，，，，，，，，广州汕头市人，，，，，，，，2003年3月7日由省人民医院外科转来。。。。。。。入院检查神清，，，，，，，，痛苦面容，，，，，，，，侧身体位，，，，，，，，体温39℃，，，，，，，，P103/分、R26/分、BP142/94mHg，，，，，，，，心电图提醒，，，，，，，，窦性心律、X光提醒肺部未见异常。。。。。。。B超提醒肝、胆、脾未见异常，，，，，，，，提醒左肾结石。。。。。。。血通例磨练、白细胞16800m2，，，，，，，，红细胞385万，，，，，，，，中性72%，，，，，，，，淋巴细胞28%，，，，，，，，尿通例未见管型和卵白，，，，，，，，尿比重1:020，，，，，，，，电介质正常、肝功效检查转氨酶320UI/L。。。。。。。专科检查：部位、肛门处1公分有一个9公分多边形的洞，，，，，，，，伤口周围红、暗、水肿显着，，，，，，，，局部热、伤口内填满了纱布。。。。。。。从伤口内掏出8×8公分油，，，，，，，，纱布12块。。。。。。。伤深35公分，，，，，，，，诊断：创伤性、洞型深部组织熏染。。。。。。。处置惩罚：全身应用抗生素3天，，，，，，，，局部用MEBO。。。。。。。
      伤口处置惩罚：备无菌换药包一个＋不锈钢探针一个，，，，，，，，无菌尺子一把。。。。。。。通例无菌操作，，，，，，，，伤口内黄红色渗透物送细菌室作育。。。。。。。伤口无须清创，，，，，，，，将MEBO用特除自制器械涂在伤面上，，，，，，，，逐日4次。。。。。。。
      三天换药，，，，，，，，体温37℃，，，，，，，，实验室检查白细胞10000m2。。。。。。。病人涂药时无感受，，，，，，，，换药后感应惬意，，，，，，，，进食量显着增添，，，，，，，，夜里能入睡，，，，，，，，停用抗生素。。。。。。。病人讲：“陈医生你们的换药要领和别的医院换药要领纷歧样，，，，，，，，我在别的医院换药时，，，，，，，，四个医生捺住我，，，，，，，，口里咬一团纱布，，，，，，，，换一次药要我一次命。。。。。。。疼得我大汗淋漓，，，，，，，，提起换药我都畏惧，，，，，，，，医生还告诉我，，，，，，，，男子做不可了，，，，，，，，还可能会爆发菌血症，，，，，，，，以是我转院找名医了。。。。。。。没有想到这里换药一个医生一会就换好了，，，，，，，，不疼、不痒、无什么感受。。。。。。。病情好的还快，，，，，，，，不得了呀！”第六天换药改为12h一次。。。。。。。十天伤口已关闭。。。。。。。自己下床在病房走廊往返走，，，，，，，，要求出院。。。。。。。我在病人的伤口局部按压、肛门指诊都不疼，，，，，，，，确定已经好了准许出院。。。。。。。医疗费比别的医院少了8倍。。。。。。。
      例2，，，，，，，，张XX，，，，，，，，男41岁，，，，，，，，许昌县张潘人某旅馆大厨，，，，，，，，体重97公斤。。。。。。。2004年7月10日便后地滑一屁股坐在露出地面的10公分粗残旧锈铁水管上。。。。。。。其时血流满屋，，，，，，，，由120抢救车送往外地市中心医院抢救，，，，，，，，住院十三天，，，，，，，，因伤熏染。。。。。。。病人发热40℃不退，，，，，，，，于2004年7月23日晚9点转我院治疗。。。。。。。入院病人呼之能应，，，，，，，，体温41℃。。。。。。。急磨练血象实验室提醒白细胞23000m2。。。。。。。连忙吸氧，，，，，，，，所有大血管袒露处放冰块，，，，，，，，冰水加药物灌肠2000ml，，，，，，，，全身物理降温。。。。。。。同时翻开创面，，，，，，，，伤口位置处在肛门右1公分处。。。。。。。伤口散发一股腥酸味，，，，，，，，伤口3.8公分宽，，，，，，，，伤口边有黄绿色渗透物，，，，，，，，（做细菌作育）取出纱条3.14米，，，，，，，，伤口内有厌氧菌味（做腔内细菌作育）连忙推入MEBO膏，，，，，，，，划定4h换一次药。。。。。。。全身应用抗生素：復达新首次加倍，，，，，，，，日用4g，，，，，，，，静脉滴注，，，，，，，，同时静脉血浆、脂肪乳、同时纠正电解质杂乱。。。。。。。抢救2天，，，，，，，，病人体温降至39℃不再上升。。。。。。。转通例病房。。。。。。。第四天，，，，，，，，体温降至38－37.5℃。。。。。。。同时停用抗生素。。。。。。。伤口换药改为6h换药一次。。。。。。。第六天：体温降至36.5℃、24h丈量均正常。。。。。。�；；；；；；；灰┑谑惶焐丝诠乇�。。。。。。。创口按压、肛门指诊不疼要求出院。。。。。。。四年随访，，，，，，，，性生涯优异，，，，，，，，恒久站坐等都没有问题，，，，，，，，伤口软、无疤。。。。。。。

讨　论
      （一）①MEBT/MEBO治疗深部组织熏染，，，，，，，，现在还没有人报导过，，，，，，，，MEBO治疗深部，，，，，，，，洞型组织熏染治疗时间快、花钱少、病人无痛苦，，，，，，，，无并发症、无后遗症。。。。。。。
MEBT/MEBO无需清创伤面，，，，，，，，直接将MEBO用在创面上；；；；；；；2小时后，，，，，，，，MEBO与坏死组织爆发水解，，，，，，，，酶解、酸解，，，，，，，，皂化四大生物化学反应使坏死组织液化，，，，，，，，无损伤自动引流、倾轧、病人无痛苦，，，，，，，，换药只需一个医生就可以。。。。。。。
      ②古板的换药要领。。。。。。。在无菌操作下，，，，，，，，先用双氧水冲洗伤面，，，，，，，，然后心理盐水冲，，，，，，，，在用甲硝唑或抗菌纱布填塞，，，，，，，，并且换药一次，，，，，，，，病人十分痛苦。。。。。。。伤面照样熏染。。。。。。。这是为什么呢？？？？？？伤口重复应用抗生素会改变细菌耐药，，，，，，，，并且还会爆发细菌变移。。。。。。。成了细菌的殖生地，，，，，，，，纱布填塞满避免出血渗液现实破损了引流。。。。。。。这种古板的换药太陈腐了。。。。。。。
      （二）MEBO治疗深部洞型组织熏染是一大突破，，，，，，，，深部组织在湿润情形中愈合最快。。。。。。。由于深部组织自己就是湿润情形,MEBO与坏死组织爆发四大生物化学反应,使坏死组织液化、无损伤自动引流倾轧，，，，，，，，净化创面,激活潜能细胞后演酿成干细胞,通过干细胞增殖毗连修复组织关闭伤口。。。。。。。
      （三）MEBO具有较强的抗熏染能力，，，，，，，，黄芩苷或小蘖碱等自然抗菌消炎，，，，，，，，能有用抑制组织炎症反应，，，，，，，，抑制细菌滋生速率，，，，，，，，使细菌变性降低细菌数目，，，，，，，，镌汰内毒素的爆发。。。。。。。降低熏染率。。。。。。。
      （四）MEBO中的罂栗壳、麻油、蜂蜡、药物含B——谷甾醇具有消炎止疼，，，，，，，，解热作用。。。。。。�；；；；；；；颊哂靡┖笙招┪尢弁锤惺埽�，，，，，，，故全身反应稍微。。。。。。。
      （五）MEBO能增添创面局部营养，，，，，，，，增进创面组织痊愈。。。。。。。MEBO是一莳植物框架结构剂型，，，，，，，，能针对受伤部位淤滞区域，，，，，，，，使血流增多，，，，，，，，它能给创面提供一个靠近心理的湿润情形，，，，，，，，并自动引流交流作用。。。。。。。将创面渗透物和液化的坏死组织交流引流到外界从而降低细菌数目，，，，，，，，而氧化药膏内含有富厚糖脂类、氨基酸、卵白质、矿物质、维生素等多种营养物质为组织损伤后的修复提供营养，，，，，，，，增进损伤组织再生修复。。。。。。。

参考文献
徐荣祥、萧摩，，，，，，，，烧伤皮肤再生疗法与创面愈合机制，，，，，，，，中国烧伤创疡杂志2003.（4）253－261

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