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第六节 外耳道烧伤治疗手艺
作者：徐荣祥 出书社：中国科学手艺出书社 刊行日期：2009年7月【临床特点】
1外耳道深居颅底，，，，，很少被烧伤，，，，，但有时也可被高温液体、气体或化学性液体灌入而引起烧伤 。。 。。。。
2烧伤后局部肿胀，，，，，耳道壅闭，，，，，渗透液多，，，，，引流不畅，，，，，有利于细菌在局部滋生，，，，，容易爆发熏染 。。 。。。。
3熏染后越发重了耳道的肿胀，，，，，形成恶性循环 。。 。。。。严重者可波及软骨引起化脓性耳软骨炎，，，，，或穿破鼓膜导致化脓性中耳炎 。。 。。。。
【治疗手艺】
1重在坚持创面清洁湿润，，，，，外耳道引流通畅 。。 。。。。一样平常可用稍干的MEBO棉片重复置入3～5次，，，，，擦拭清洁后，，，，，再安排MEBO棉条引流，，，，，每4～6小时1次 。。 。。。。
2外耳道无烧伤而耳廓烧伤的患者，，，，，也需避免渗透物、渗透液流入外耳道引起熏染、溃烂等 。。 。。。。浚浚�？？芍妹耷蛴谕舛揽谝晕郑�，，，湿润后实时替换 。。 。。。。
【注重事项】
1外耳道烧伤并发化脓性耳软骨炎或化脓性中耳炎者，，，，，则需做响应处置惩罚 。。 。。。。
（1）外耳道烧伤，，，，，局部肿胀，，，，，耳道闭塞，，，，，引流欠亨畅，，，，，容易熏染 。。 。。。。
（2）严重者引起化脓性耳软骨炎，，，，，或穿破鼓膜致化脓性中耳炎，，，，，局部愈合后外耳道关闭，，，，，引起传导性耳聋 。。 。。。。
2通例治疗：可先用双氧水冲洗，，，，，轻轻拭干后，，，，，再置棉条引流 。。 。。。。若早期水肿显著，，，，，耳道狭窄者，，，，，可置入漏斗状多孔塑料管，，，，，管径与外耳道一致，，，，，紧贴外耳道皮肤，，，，，管内置棉条引流 。。 。。。。塑料管逐日替换数次 。。 。。。。肿胀消退后，，，，，直接置棉条引流 。。 。。。。但外耳道烧伤较深者，，，，，则须在愈合时代及愈合以后，，，，，较长时间安排塑料管或橡皮管作为支架，，，，，避免瘢痕缩短致耳道缩窄或闭锁，，，，，影响听力 。。 。。。。若是爆发缩窄或闭锁，，，，，须待后期修复 。。 。。。。
3MEBT/MEBO治疗外耳道烧伤时并发化脓性耳软骨炎或化脓性中耳炎者已很少见 。。 。。。。但应注重外耳包括耳廓、外耳道和鼓膜 。。 。。。。外耳道起自耳甲至鼓膜外壁，，，，，长为25～35mm，，，，，偏向是先向内-后-上，，，，，此后向内-前-下，，，，，其外1／3由纤维软骨及内2／3为骨部组成 。。 。。。。爆发熏染时，，，，，疼痛较重，，，，，因外耳道皮肤较� 。。 。。。。�，，，与软骨膜、骨膜黏附细密 。。 。。。。外耳的供应动脉有上颌动脉、耳后动脉及颞浅动脉静脉汇入颞浅静脉、耳后静脉、上颌静脉后再回流入颈外静脉 。。 。。。。